颈动脉瘤介入手术风险大吗?(颈动脉瘤)
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1、常见由动脉硬化、创伤、细菌感染、梅毒或先天性动脉囊性中层坏死所引起的动脉壁损害变薄,在血流压力作用下逐渐膨大扩张,形成动脉瘤。
2、颈动脉瘤可发生在经总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支。
3、由颈动脉硬化所致者,多发生在双侧颈动脉分叉处,又创伤所致者多位于颈内动脉,经外动脉较少见。
4、主要症状为发现颈部肿块,有明显的搏动及杂音,少数肿块因瘤腔内被分层的血栓堵塞,搏动减弱或消失。
5、 肿块位于颈侧部,有明显搏动及收缩期杂音,压迫肿块近心端动脉时,搏动减弱或消失,即可作出诊断。
6、颈动脉瘤除瘤体堵塞血管,或血栓脱落引起脑梗死,影响脑供血外,更为严重的并发症是瘤体增大破裂,引起致死性大出血,故颈动脉瘤一旦确诊,宜尽快手术。
7、 颈动脉瘤除瘤体堵塞血管,或血栓脱落引起脑梗死,影响脑供血外,更为严重的并发症是瘤体增大破裂,引起致死性大出血,故颈动脉瘤一旦确诊,宜尽快手术。
8、根据瘤体大小及部位采取不同的手术方式。
9、①较小囊性动脉瘤:游离瘤体,于颈部放置钳子,切除瘤体,缝合。
10、梭形动脉瘤,可切除动脉瘤及病变动脉后,作动脉端吻合,必要时用人工血管或同种动脉替换切除的动脉。
11、②夹层动脉瘤:切除病变动脉,用人造血管重建血流通道。
12、对于高龄、严重心血管疾病无法耐受手术者,可行介入治疗。
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