导读 您好,今天小编胡舒来为大家解答以上的问题。reye综合征的临床表现,reye综合征相信很多小伙伴还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、什么是R...

您好,今天小编胡舒来为大家解答以上的问题。reye综合征的临床表现,reye综合征相信很多小伙伴还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、什么是Reye综合征?  Reye综合征是流感病毒感染时的一种严重并发症,常见于2~16岁的儿童。

2、患病开始时患者出现恶心、呕吐,继而出现中枢神经系统症状,如嗜睡、昏迷或谵妄,并出现肝脏肿大,但无黄疸。

3、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和血氨均增高。

4、  Reye综合征是小儿时期一种原因不明的急性脑病综合征,本病的发生常与一些特异性病毒感染流行有关,如流感-B、水痘等。

5、近年研究资料表明,水杨酸类药物的使用与本病的发生有密切关系。

6、本病主要在15岁以下小儿中发生,婴幼儿、儿童均匀分布,偶见家族性病例。

7、  患儿肝肿大,肝细胞脂肪浸润;肾、胰腺及心肌也有脂肪浸润,脑内主要有大脑水肿。

8、  发病前常有病毒感染史,如流感或水痘等,感染好转后3~5天可产生反复性呕吐,呕吐发生后数小时至2天时,患儿即表现意识改变,可有视幻觉,精神混乱等,数小时内可进展至木僵及昏迷。

9、Reye综合征意识状态分为Ⅰ~Ⅴ期。

10、严重病例可迅速(24小时内)进展至Ⅴ期既呼吸暂停及全身肌弛缓。

11、轻症可进展至第Ⅰ~Ⅲ期即渐好转。

12、第Ⅳ期主要为脑水肿,瞳孔对光反应迟钝,去大脑强直阵发过度换气,颅内压周期性增高,此时如不能给予紧急措施降低颅内压,患儿往往死亡。

13、  昏迷病儿的运动功能异常包括僵直、腱反射亢进、阳性巴氏征(双侧)。

14、惊厥在未及时给予治疗的病儿中常见,若及时给予支持治疗(如低血糖及呼吸紊乱的处理),则仅有20%的病例发生惊厥。

15、昏迷发生后1~2天多有肝肿大。

16、  婴儿小于1岁者,如患本病则常有惊厥发生且多伴低血糖,呼吸紊乱,如呼吸暂停及过度换气,而前驱病毒感染及呕吐则不如大年龄小儿显著。

17、  既往本病病死率高达80%,现已降至10%~20%(有条件的急救中心)。

18、但能存活的病多数是在昏迷后几天即有好转;昏迷越久,预后越差。

19、后遗症包括智力受累、惊厥、运动功能受累等。

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